デモ機貸出 申込みフォーム

お客様サポート窓口8:30~17:30(土日祝休)

TEL:06-6300-2168

FAX:06-6308-7766

お問い合わせフォームをご利用の際は、必ず下記「プライバシーポリシー」をご一読ください。
内容に同意していただけましたら、下記フォームに必要事項をご入力のうえ、「確認」ボタンをクリックしてください。
なお、お問い合わせの内容によっては、ご返答が遅れる場合がございます。ご了承ください。

    貸出希望デモ機必須
    お使いのナースコール

    ※お使いのナースコール:ナースコール連動シリーズをご希望のお客様のみご記入ください

    お名前必須
    フリガナ必須
    会社名・施設名必須
    ご住所必須

    (半角数字)

    E-MAIL必須
    (半角数字)
    TEL必須
    FAX
    部署名
    その他
    個人情報取扱に
    ついての同意必須

    プライバシーポリシーについて

    当サイトの運営に際し、お客様のプライバシーを尊重し個人情報に対して十分な配慮を行うとともに、

    大切に保護し、適正な管理を行うことに努めております。

    【個人情報の利用目的】

    a) お客様のご要望に合わせたサービスをご提供するための各種ご連絡。
    b) お問い合わせいただいたご質問への回答のご連絡。

    *取得した個人情報は、ご本人の同意なしに目的以外では利用しません。
    *情報が漏洩しないよう対策を講じ、従業員だけでなく委託業者も監督します。
    *ご本人の同意を得ずに第三者に情報を提供しません。
    *ご本人からの求めに応じ情報を開示します。
    *公開された個人情報が事実と異なる場合、訂正や削除に応じます。
    *個人情報の取り扱いに関する苦情に対し、適切・迅速に対処します。

    
    page top